Locales | 10 May En poco más de cuatro años, los usuarios sanduceros que pagan una cuota mensual por su atención en el Hospital Escuela del Litoral, pasaron de 509 a 8.442, aumentando en el orden del 1.500 por ciento, según el último informe del doctor Enrique Buccino, gerente general de la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE).
Por año, el crecimiento de usuarios --antes dependientes de Disse y ahora del Fonasa-- fue a diciembre de 2007, 509 usuarios; en 2008 pasó a 4.099; en el último mes de 2009 aumentó a 6.689; en 2010 estaban afiliados 7.677 y en marzo de 2011 alcanzaron los 8.442.
Para todo el país, los datos oficiales indican que en diciembre de 2007 había 18.467 afiliados; en 2008 fueron 96.402; en 2009 alcanzaron los 132.184; en diciembre de 2010 llegaron a 152.766 y a marzo de este año totalizaron 162.938 afiliados por Fonasa.
Por elección o defecto
Esto implica que son trabajadores a quienes se descuenta el porcentaje correspondiente del Fonasa, y que por elección o por defecto son afiliados al sistema público de salud. Sin embargo, no se especifica qué porcentaje de los cambios responde a la voluntad del usuario y cuánto fue derivado hacia ASSE por defecto.
De todas formas, según la apreciación del gerente de ASSE, Enrique Buccino, manifestada en su informe, entre julio de 2010 y marzo de 2011 hubo “logros y avances en la gestión”, destacándose “la generación de espacios para la integración de usuarios y trabajadores organizados en todos nuestros servicios”, una “importante inversión en plantas físicas, mobiliario y equipamiento médico”; también la “entrega de 75 nuevas ambulancias, lo que implicó la renovación de la flota vehicular de todo el país” y “la firma de importantes acuerdos con sus trabajadores”.
También se destaca “el fortalecimiento del Primer Nivel de Atención a través de la conformación de equipos de salud de área de referencia directa y médicos de cabecera con programas de atención de los niños, adolescentes y población rural, logrando cobertura asistencial de más de 500.000 uruguayos”.
Alta satisfacción
Una encuesta “de satisfacción de usuarios de ASSE” realizada en noviembre del 2010, y dirigida al Primer Nivel de Atención Montevideo e Interior --esto es, básicamente, las policlínicas-- establece que haciendo un comparativo entre ASSE, Seguros de salud e instituciones de asistencia médica colectivizada en Montevideo e Interior, dio como algunas conclusiones generales que “el nivel de recomendación es más alto que en el mutualismo, 94% recomendaría a ASSE a un conocido”, y que la accesibilidad a los servicios “es mejor que en el sistema mutual, siendo una de las fortalezas de ASSE, por el Primer Nivel de Atención descentralizada”. Específicamente en el Interior, un 83% de los usuarios de ASSE consultados dijeron sentirse “satisfechos” por la calidad de la atención. Cabe aclarase que aunque el informe no lo menciona, hay una diferencia apreciable entre los costos que tiene al usuario el servicio de ASSE con el de las mutualistas, y es el costo de órdenes y tiques, que valen menos en los servicios públicos en relación a los privados.